ZGŁOSZENIE DO ZABRANIA GŁOSU W DEBACIE NAD RAPORTEM O STANIE GMINY TARNOGRÓD ZA 2019 ROK

Ja, niżej podpisany.................………….., zamieszkały .....................…………………...(adres zamieszkania na terenie gminy) zgłaszam chęć zabrania głosu w debacie nad raportem o stanie gminy Tarnogród za 2019 rok.

  …………………………………………      
                                                (data i podpis osoby zgłaszającej się do debaty)

POPIERAM ZABRANIE GŁOSU W DEBACIE NAD RAPORTEM O STANIE GMINY TARNOGRÓD ZA 2019 ROK PRZEZ:

……….………………………………………………………….
   (imię i nazwisko osoby zamierzającej zabrać głos w debacie)

Lp.	Imię i nazwisko	Podpis	
1.	
		
2.	
		
3.	
		
4.	
		
5.	
		
6.	
		
7.	
		
8.	
		
9.	
		
10.	
		
11.	
		
12.	
		
13.	
		
14.	
		
15.	
		
16.	
		
17.	
		
18.	
		
19.	
		
20.	

Klauzula Informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych dla osoby udzielającej poparcia/ biorącej udział w debacie nad Raportem o stanie Gminy Tarnogród

Na podstawie art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych), publ. Dz. Urz. UE L Nr 119, s. 1 informujemy, iż: 
1.	Administratorem Pani/Pana danych osobowych przetwarzanych w Urzędzie Miejskim w Tarnogrodzie ul. Kościuszki 5, 23-420 Tarnogród, tel. 84 6897161 jest Burmistrz Tarnogrodu.
2.	W sprawach z zakresu ochrony danych osobowych mogą Państwo kontaktować się z Inspektorem Ochrony Danych pod adresem e-mail: a.kurzydlo@tarnogrod.pl.
3.	Dane osobowe zgłaszających się do udziału w debacie nad raportem o stanie gminy Tarnogród będą przetwarzane i zostaną upublicznione w trakcie obrad sesji Rady Miejskiej w Tarnogrodzie, na której odbędzie się debata.
4.	Dane osobowe będą przetwarzane przez okres niezbędny do realizacji ww. celu z uwzględnieniem okresów przechowywania określonych w przepisach odrębnych, w tym przepisów archiwalnych. 
5.	Podstawą prawną przetwarzania danych jest art. 6 ust. 1 lit. c) ww. Rozporządzenia. 
6.	Odbiorcami Pani/Pana danych będą podmioty, które na podstawie zawartych umów przetwarzają dane osobowe w imieniu Administratora. 

	Osoba, której dane dotyczą ma prawo do:
 - dostępu do treści swoich danych oraz możliwości ich poprawiania, sprostowania, ograniczenia przetwarzania, a także - w przypadkach przewidzianych prawem - prawo do usunięcia danych i prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania Państwa danych.
- wniesienia skargi do organu nadzorczego w przypadku gdy przetwarzanie danych odbywa się
 z naruszeniem przepisów powyższego rozporządzenia tj. Prezesa Ochrony Danych Osobowych, 
ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa.

Ponadto informujemy, iż w związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych nie podlega Pan/Pani decyzjom, które się opierają wyłącznie na zautomatyzowanym przetwarzaniu, w tym profilowaniu, o czym stanowi art. 22 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych.